从中医系统观出发完善和补充现代心血管疾病诊疗和防治体系的短板，是未来心血管 医学发展的新方向。 在真实世界的健康数据中， 中医数据和西医数据都有其独特的价值和作用。中医数据 可以帮助医生了解病人的整体状况和个体差异，为个体化治疗提供依据；而西医数据则可 以提供更客观、准确的疾病信息和诊断依据，为疾病的预防和治疗提供有力支持。 中西医数据难以融合是此案例解决的主要堵点和卡点。 为充分利用这些数据，我们利用现代生命科学、系统科学、计算机技术和中医理论， 通过制定统一的数据标准和规范、实现中西医数据的融合和利用，建立一套既适用于日常 生活也适用于临床诊疗的中西医结合心血管健康评价体系。实现在真实世界中的健康状态 动态监测，及时预警发生心血管事件的风险。

以往心血管疾病的诊疗思路较为单一，无法实现院内全科医疗视角下的临床诊疗服务， 更无法实现院外基于真实世界的全时生命健康监测和服务。未来医学在心血管领域打造“多 学科联动、智能化、数字化、人性化”的服务模式，实现心血管科室从单一的关注疾病和 病人的医疗模式转变为对用户全时生命健康服务新模式的转折。 1. 从设施落成、理念形成、行为养成三个方面，推进中医药融入群众生产生活、推动“健 康理念”回归 示范基地将北京中医药大学第三附属医院心血管科建设为以中主西随、中西融合为特 色的临床科室，形成最佳实践后推广复制到其他中西协同医院相关科室；开展国际心血管 未来医学诊疗康复业务，成为中医药走向世界的一个窗口；提供“健”“康”“疗”“养” 一体化线上线下融合服务的同时，通过生活方式引导、健康理念传播，倡导提前预防、主 动健康，让中医药文化深入到日常生产生活中，促进人民群众从“治病理念”向“健康理念” 转变。 2. 强化对病种、病人、病情、病症、病证的综合考量，强调人体内部的相互联系以及 人体内部与外部的“天人合一”，推动“整体思维”回归 坚持“研究人、感知人、保障人”以人为中心，在整体思维指导下通过动态监测评估 心血管健康状态变化情况，结合临床西医指标、中医四诊证候等信息，探寻人体内部各脏腑功能变化、外部时间空间维度下的自然环境影响人体的状态变化与心血管疾病的关系。 从中医系统观出发完善和补充现代心血管疾病诊疗、防治体系的短板，通过五脏功能数据 与临床的结合，支持中西医结合背景下的多学科会诊和多病种的联合研究，推动“整体思维” 回归。 3. 利用云计算、人工智能等现代科技手段，助力基础理论阐释、临床经验凝练和科技 成果创新转化，推动“大数据特点”回归 区别于主流中医人工智能技术路线，基于大量文本医案训练算法模型， 以少数名老中 医数据指导临床，辨证分型单一、方药无法个性化匹配复杂患者病情，示范基地的技术路 线为： 临床真实数据采集—个人数据模型建立—数据共性规律研究—真实疗效评价，更符 合正常临床流程。 4. 搭建数字化诊疗平台 以人为导向分析数据，从个案特点和共性规律两个层次分析数据，助力理论阐释；通 过处置后数据变化进行临床疗效评价，分析具体原理，为临床经验凝练和科技成果创新转 化奠定扎实基础；具体落实到心血管疾病患者在真实世界中的数据动态监测，创新的、精 准的心血管事件风险预警，并给出经过全面评估疗效的心脏康复方案，最大化发挥大数据 的价值。

理念创新方面，示范基地基于系统科学理论，以人为本，从系统变量入手，将人体复 杂系统健康分级，高危人群及早干预；从时间、空间多维度研究多病种病因和发病机制， 阐释中医药疗效机理，推动中医理论研究和临床应用创新和发展；在中医数字化、智能化 基础上，研发面向心血管领域重大风险预测、早期筛查、辅助慢病诊疗以及个性化健管策 略的全维度医学决策支持系统，破解治未病难题，为未来医学心血管发展提供有力的科技 支撑。 技术创新方面，我们基于复杂性科学的前沿探索与研究，通过中西医融合形成系统医 学理论突破，从人体系统的核心指标入手，连续动态测量评估生命的健康态势，形成了 一 系列系统科学与中西医融合的原创技术。在此基础上，总结数据规律，研发心血管风险预 警系统，医工融合，形成心血管领域的未来医学数据模型。 模式创新方面，人才培养模式组建未来医学心血管医生联盟，开创导师、讲师、医师“三 师”人才培养模式，通过未来医学心血管新理论、新模式、新方法培训出一批具备中西融合、 医工融合特点的复合型人才，并向外输出。 服务模式方面，基于上述心血管健康数据和动态测量评估技术，提供全时生命监测， 结合阶段性临床指标筛查，制定个性化康复方案。

经济效益方面，我们的系统应用于医疗机构、体检机构、中医馆、干休所、保险、养 老、央企、军队等多个场景；从 2021 年 5 月至今，连续四年为中石化新疆、西藏等二十 多个项目的员工提供持续健康保障，通过 AI 系统 + 人工分析处理健康测量数据数百万条； 计算机辅助人工分析、完成并反馈风险预警筛查，保障期间由原来千分之三左右的猝死率 降低为零，无应急事件发生，在这个过程中，大大降低了企业的赔偿损失。 社会效益方面，一方面，在北京市中医药管理局的指导下，牵头成立北京中西医结 合学会未来医学专业委员会，担任执行主任委员单位，联合多家三甲医院和众多顶尖中西 医专家共同推动中西医融合的未来医学发展，例如， 2023 年起，与北京中医药大学第三 附属医院心血管科就心血管疾病中西医诊疗模式方面开展了多领域研究，在心房颤动、冠 心病介入治疗、心力衰竭、中药疗效评价等方面与五脏参数变化进行临床研究分析，并建 设了北京中医药未来医学共性技术研发平台（心血管）示范基地。创建了一套全新的心血 管临床诊疗信息辅助系统，为未来医学心血管疾病防治提供新的诊疗模式；另一方面，我 们把科技与中医相结合，探索数据要素与医学行业的深度融合，在重大保障任务中发挥积 极作用，例， 2020 年 2 月至 4 月，应急保障火神山医院全体医护人员的身心健康。高达 16800000 次的免疫力监测和风险筛查数据，助力医护人员无一感染。